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异地患者先救治后结算,珠海医保全力做好救治保障工作

珠海医保 2021-06-25

为落实好国家医保局、省医保局和市委、市政府有关工作部署,珠海医保把新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控作为当前最重要的政治任务,迅速行动,成立防控工作领导小组,切实加强组织领导,多措并举,全力做好救治保障工作,切实增强医疗保障能力。

一是让患者安心治疗。

据介绍,该局已启动疫情防控救治保障应急工作方案,将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围,取消住院起付标准,并将在同一医院住院前门诊的相关费用也纳入住院结算。此外,还对异地就医患者采取先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,减少患者流动带来的传染风险。做好基本医疗保险、补充保险与医疗救助的衔接方面,发挥医疗救助资金的兜底保障作用,开展“二次救助”,进一步减轻贫困人员负担。

二是让医院安心救治。

目前该局还开辟“绿色通道”,做好与收治参保患者定点医疗机构的结算工作,除了1月份已划拨2020年度各定点医院周转金,另外主动预拨付防控资金给定点救治医院,减轻医院垫付压力,明确患者医疗费用不纳入按病种分值结算范围,实行按项目付费,解决医院结算顾虑。

三是让救治药品和耗材市场更稳定。

稳定市场,该局称将进一步加强疫情防控所需药品、医用耗材采购和使用工作的指导、协调,确保相关药品、医用耗材的正常供应,加强医药机构的药品和耗材价格监控,要求各定点医药机构密切关注防控用品市场价格和供应情况,并选取2家定点医疗机构作为重点监测点,将疫情防治工作需要重点关注的品种作为重点监测品种,及时预警药品价格和供应异常波动,对异常情况及时核实、妥善处置。


来源 | 南方+新闻客户端

记者 | 何丽苑 黄鹤林

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